Перед проведением лечебного массажа нужно учитывать все противопоказания. Их гораздо больше, чем у гигиенического массажа:
1. Различные заболевания крови.
2. Острый воспалительный процесс в организме.
3. Высокая температура и острые лихорадочные состояния массируемого.
4. Кровотечения и предрасположенность к ним.
5. Гнойные процессы.
6. Цинга.
7. Различные кожные заболевания, заболевания ногтей, волосистой части головы инфекционного, грибкового или неясного происхождения, а также бородавки, повреждения кожного покрова, кожные высыпания, раздражения кожи, гнойничковые и острые воспалительные процессы на поверхности кожи, герпес, экзема, гирсутизм, контагиозный моллюск и т. п.
8. Наличие ссадин, трещин и других кожных повреждений.
9. Наличие трофических язв, гангрены.
10. Острое воспаление, тромбоз, варикозное расширение вен с трофическими нарушениями.
11. Тромбангиит, осложненный атеросклерозом мозговых сосудов, атеросклероз периферических сосудов.
12. Ангиит.
13. Воспаление лимфоузлов и сосудов, болезненные, увеличенные лимфоузлы, спаянные с кожей.
14. Аневризмы сердца, аорты, сосудов.
15. Обострения заболеваний вегетативной нервной системы (ганглионит, диэя-цефальный криз).
16. Кровоизлияния в кожу, аллергия с геморрагическими и прочими воспалениями.
17. Активная форма туберкулеза.
18. Кровотечения, связанные с язвенной болезнью, заболеваниями женской половой сферы и травмами.
19. Остеомиелит в хронической форме.
20. Каузалгический синдром вследствие травмы периферических нервов,
21. Злокачественные и другие опухоли любой локализации до хирургического лечения.
Без хирургического вмешательства при миомах допускается массаж рук, стоп, голеней и воротниковой зоны.
22. Сильное физическое или психическое утомление массируемого.
23. Психические заболевания, сопровождающиеся сильным возбуждением и значительным изменением психики.
24. Наличие кровотечения III степени.
25. Декомпенсация кро”оо%)&щеш!М 16Шнечностях у людей, больных тромбан-гиитом и атеросклеротическими окклюзиями.
26. Наличие Гипотонического или гипертонического криза.
27. Острая ишемия миокарда.
28. Склероз мозговых сосудов со склонностью к кровоизлияниям и тромбозам.
29. Тяжелое состояние массируемого при различных травмах и заболеваниях.
30. Отек Квинке.
31. Острые респираторные заболевания (ОРЗ). Массаж может проводиться через 2-5 дней после выздоровления.
32. Бронхоэктатическая болезнь в период тканевого распада.
33. III степень легочно-сердечной недостаточности.
34. Заболевания органов брюшной полости со склонностью к кровотечению.
35. Рвота, тошнота, болезненные ощущения при пальпации живота.
36. Острые венерические заболевания, сифилис I и II стадии.
В период после операции общий массаж нельзя проводить при следующих состояниях пациента:
1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность, например, инфаркт миокарда, снижение коронарного кровоснабжения, кровопотеря, отек легких.
2. Печеночная, почечная недостаточность.
3. Эмболия легочной артерии.
4. Острые аллергические реакции на коже.
Нужно учитывать, что противопоказания к проведению массажа иногда носят временный характер. Поэтому после того, как закончатся все острые воспалительные и гнойные процессы, пройдет лихорадочное состояние, обострение заболеваний вегетативной нервной системы и т. д., можно приступать к лечению массажем.
Более того, лечебный массаж необходим после радикального удаления опухолей, после медикаментозного лечения, острой ишемии миокарда (со 2-6 дня), при стихании гипотонического или гипертонического криза.
Массаж всегда нужно исключать при наличии аневризма сосудов, ангиита, болезни крови.
Ручной массаж невозможен при кожных заболеваниях, экземе, псориазе.
При незначительных повреждениях кожи или при локальных аллергических высыпаниях можно проводить массаж области, находящейся на значительном расстоянии от места поражения.
Частный массаж, как и общий, имеет ряд противопоказаний.
Противопоказания к проведению частного массажа:
1. Нельзя массировать живот, поясничную область, мышцы бедер в период беременности, после родов и после аборта в течение двух месяцев.
2. Нельзя массировать живот при грыже, менструации, камнях в желчном пузыре и почках.
3. Нельзя делать массаж поясничной области, области бедер при наличии миомы, при заболеваниях почек во время обострения процесса. В это время возможен р массаж других участков тела.
Массаж других участков тела разрешается по показаниям. Так, например, для увеличения лактации у кормящих женщин необходим массаж грудных желез.
Показания.
Заболевания сердечно –сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокард, пороки сердца, заболевания артерий и вен.
Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания лёгких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема лёгких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.
Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.
Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.
Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз) , язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению) , заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря) , а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронических стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врождённая и приобретённая) , её функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.
Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.
Болезни уха, горла носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение.
Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюктивит, неврит зрительного нерва.
Нарушение обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.
Противопоказания
Массаж и самомассаж противопоказаны при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии) , гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулёза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения) .
Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром) , психические заболевания, ннеодостаточность кровообращения 3 степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, лёгочная, сердечная, почечная, печёночная недостаточностью. Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.
Вопросы, связанные с назначением массажа требуют соблюдения медицинской этики, такта. При назначении массажа врач должен указать, в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности, должен постоянно наблюдать за больным, а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.
Нелекарственные методы лечения и профилактики некоторых заболеваний приветствовались всегда. Не является исключением и сегодняшний день, когда очень популярными стали массажные процедуры. Лечебный массаж является одним из эффективных видов терапии. Его можно применять как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами и схемами лечения. Чтобы получить от процедуры положительный результат и не навредить организму, необходимо четко знать показания и противопоказания к массажу.
Что считается общим классическим массажем
Классическим называется массаж, в котором используются основные массажные приемы. К ним относятся поглаживание, растирание, разминание, выжимание, вибрация, которые можно чередовать. Существует около трех тысяч разных вариаций использования подобных комбинаций.
Во время проведения процедуры клиент должен быть максимально расслаблен и получать приятные ощущения. Русский классический вид отличается от других классических техник. В нем преимущественно проделывают разминание. Это позволяет лучше промассировать мышцы, суставы, что, в свою очередь, стимулирует работу внутренних органов.
Длится такая процедура около часа. Изначально разминают спину, затем переходят на руки. После массажист приступает к ногам. Манипуляции проделывают в направлении снизу вверх. Самыми последними разминаются область груди, живота.
Показания для классического массажа
Классический метод массажа стал самым распространенным благодаря хорошему эффекту от применения сразу нескольких несложных техник. Разминание сочетается с растиранием, а к ним добавляются вибрация и поглаживание. Клиенты положительно воспринимают такую технику, получают от нее удовольствие.
Существуют показания и противопоказания к проведению массажа. К проведению данной процедуры они следующие:
- стрессовые состояния, хроническая усталость, психические и эмоциональные расстройства;
- ослабление защитных сил организма, снижение иммунитета;
- отеки и спаечный процесс;
- желание сбросить лишние килограммы, скорректировать фигуру;
- изменение эластических свойств кожи, появление морщин;
- целлюлит;
- ушибы, переломы, вывихи на стадии заживления.
Даже при наличии явных показаний к проведению массажа специалист должен оценивать каждую ситуацию индивидуально. Необходимо учитывать возраст пациента, состояние его здоровья, возможную сопутствующую патологию. Такой подход многое решает в достижении положительного результата от терапии.
Противопоказания к процедуре
Любая лечебная и профилактическая методика не должна приносить вред организму человека. Касается это и массажа. Процедура не должна усугубить состояние пациента, и для того, чтобы уменьшить вероятность отрицательного результата, были созданы общие противопоказания к массажу. К ним относятся:
- Варикозное расширение вен, флебит.
- Воспалительные процессы в организме.
- Повреждение кожных покровов, болезни кожи.
- Лихорадка.
- Состояния перевозбуждения, сильной усталости.
- Частые кровотечения в анамнезе.
Нельзя назначать процедуру при наличии онкологической патологии, женщинам при менструациях, людям с грыжами. Запрещена манипуляция при желчнокаменной и мочекаменной болезнях. Строго запрещается массировать родинки
Помимо общих, рассматривают абсолютные и относительные противопоказания к массажу. Абсолютными считаются все ситуации, при которых о массаже речь идти не может. Относительные противопоказания менее строгие. Они предполагают возможность манипуляции по истечении определенного времени, когда минует опасность развития побочных явлений от процедуры.
Абсолютные противопоказания
Список абсолютных противопоказаний довольно широкий. В него входят патологии, которые сложно поддаются лечению, угрожают жизни пациента:
- образование тромбов в сосудах;
- аневризма дистальных сосудов, аорты, сердца;
- воспаление костной ткани в остром и хроническом периоде;
- активный туберкулез;
- психические расстройства, нарушение сознания;
- гангрена;
- онкологические заболевания крови;
- недостаточность кровообращения;
- синдром приобретенного иммунодефицита;
- злокачественные образования;
- цинга;
- инфекции, передающиеся половым путем в период возможного заражения;
- поражение нервов, которые проявляются каузальгическим синдромом.
Относительные противопоказания
К списку относительных противопоказаний относятся патологические явления, после исчезновения которых процедура проводится. Способствовать их быстрейшему исчезновению может правильно назначенное лечение, уточненный диагноз. Перечень подобных явлений следующий:
- аллергические реакции;
- диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты;
- острые респираторные вирусные инфекции, простуда, ангина;
- лихорадочные состояния;
- психические расстройства в легкой форме;
- гипертонический криз;
- гипотонический криз;
- церебральный криз;
- лимфаденит;
- состояние алкогольного и наркотического опьянения;
- менструации (каждый случай рассматривать индивидуально).
Противопоказания для массажа отдельных зон
Отдельно рассматривают показания и противопоказания к классическому массажу отдельных зон. Нельзя проводить процедуру, если на коже имеются какие-либо повреждения, а также возможна патология грибкового, инфекционного или неуточненного происхождения: герпес, моллюск, бородавки, ссадины, кожная сыпь. В случае псориаза не массируют только очаг повреждения, область вокруг поддается процедуре. 
Если у пациента имеется трофическая язва на нижних конечностях, массаж строго противопоказан
Имеет свои особенности и онкологическая патология. Локально область опухоли массировать нельзя, но можно использовать щадящую методику для отдаленных областей, когда есть показания.
Если проводилась химиотерапия, то к массажу можно приступать через пять лет, но только при отсутствии метастазов. Фиброма, миома матка, киста яичников, простатит – диагнозы, при которых нельзя проводить массаж живота и поясничной области.
Грыжи являются противопоказаниями к массажу живота у всех, кроме детей. Мочекаменная и желчнокаменная болезнь также предусматривают запрет процедуры на животе и пояснице. Беременным также следует ограничить массирование данных зон. Кормящим матерям запрещается массаж грудных желез. Массажные движения не должны затрагивать соски, пупок, подмышечную и паховую области.
Общие показания и противопоказания для детского массажа
Детский массаж рекомендуют начинать, когда ребенку исполняется полтора месяца. Процедуру можно проделывать дома на пеленальном столе. Температура воздуха в помещении должна составлять не меньше 22 градусов, чтоб ребенок не замерз. Выполняют массаж приблизительно через час после еды.
Показания и противопоказания к массажу
Массаж необходим всем - и взрослым, и детям, и пожилым людям (при отсутствии противопоказаний).
В первую очередь массаж нужен здоровым людям для поддержания хорошего самочувствия и профилактики различных заболеваний.
Массаж - это совокупность приемов механических и рефлекторных воздействий на мышцы, ткани, органы посредством рук или аппарата.
Массаж - это оздоровительная процедура, которая чрезвычайно благотворно воздействует на все органы и системы человеческого организма. Он может активизировать и расслаблять - всё зависит от применяемой техники.
ПОКАЗАНИЯ К МАССАЖУ
В первую очередь массаж показан всем здоровым людям в качестве профилактики или с иной целью, а так же при следующих заболеваниях: Боли в спине, пояснице, шее
Артриты в подострой и хронической стадии, артрозы
Кашель
Пневмония
Бронхиальная астма
Хроническая недостаточность сердечной мышцы
Стенокардия
Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
Артериальная гипотония
Реабилитационный период после инфаркта миокарда
Заболевания толстого или тонкого кишечника
Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки (вне обострения)
Невралгии, невриты, неврозы
Радикулит
Параличи и парезы
Головные боли
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к проведению массажа
Массаж оказывает достаточно сильное воздействие на человеческий организм, поэтому необходимо понимать, что при определенных болезнях или состояниях делать массаж не рекомендуется, или вовсе запрещается.
Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные:
К абсолютным относятся заболевания, при которых массаж не назначают.
При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.
Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.
Абсолютные противопоказания
Злокачественные болезни крови и гемофилия.
Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).
Гангрена.
Тромбоз сосудов в период его возникновения.
Ангиит.
Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.
Психические заболевания со значительно измененной психикой.
Активная форма туберкулеза.
Венерические заболевания в период возможности заражения.
Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.
Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмыпериферических нервов.
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.
Временные противопоказания:
Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).
Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).
Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.
Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.
Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.
Противопоказания для массажа отдельных частей тела:
Не разрешается массировать участки тела, пораженные различными заболеваниями инфекционного, грибкового и невыясненного происхождения; любые бородавки, различные кожные высыпания, обширные повреждения, раздражения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск.
При псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно.
При трофических язвах на пальцах стоп у больных со склеротическим поражением периферических сосудов, при эндоартериите не массируют стопу.
Нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли; отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей, не интенсивной методике.
Нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии. Можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше в отдаленные сроки: у детей - спустя 2 года, у взрослых - спустя 5 лет при отсутствии метастазов.
После удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, отсасывающей методике (можно несколько раз в году при возобновлении отека руки). Грудную клетку массировать нельзя.
При мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки.
При кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы у мужчин нельзя массировать поясничную область и живот.
Не следует массировать выступающие над кожей родинки, их следует обходить; особенно дальше от не выступающих над кожей родинок следует массировать в случаях, когда на родинках нет волос (из-за опасности возможного их перерождения в злокачественные новообразования).
Нельзя массировать область, где значительно расширены или выбухают вены (варикозное расширение вен). Например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги, но можно массировать поясничную и ягодичные области в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях.
При незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения.
В дни менструации, протекающей нормально, не разрешается массаж живота, поясничной области. При скудных менструациях рекомендуется массировать.
При грыжах не разрешается массаж живота; допускается только у грудных детей.
При камнях в желчном пузыре, мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.
В период беременности, в послеродовой период и после аборта в течение 2 месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер.
Противопоказан массаж грудных желез при любом их заболевании, но его целесообразно применять у кормящих матерей в ранние сроки после родов для увеличения выделении молока.
Нельзя массировать паховую, подмышечную области, пупок, соски.
Показания и противопоказания к массажу у ДЕТЕЙ
Специальные показания к массажу у детей:
Врожденная мышечная кривошея;
Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава;
Врожденная косолапость;
Пупочная грыжа;
Детский церебральный паралич;
Сколиотическая болезнь;
Послеоперационный период;
Предоперационный период;
Врожденные дефекты позвоночника;
Гипотрофия, анемия;
Пневмония новорожденных, бронхиальная астма;
Для улучшения физического развития;
Родовые травмы;
Асфиксия (легкая форма);
Лимфатико-гипопластический диатез раннего возраста;
Хронические бронхиты, плевриты, ателектазы;
Дискинезия и дисфункция желудочно-кишечного тракта;
Болезни щитовидной железы.
Противопоказания к массажу у детей:
Острые лихорадочные заболевания;
Заболевания кожи
Гнойные и гнойничковые поражения;
Остеомиелит;
Склонность к кровотечениям;
Тяжелые формы недостаточности питания (гипотрофия, атрофия);
Острые воспалительные заболевания лимфатических узлов, мышц, костей (эмфизема, лимфадениты, флегмоны); острые артриты, туберкулез костей и суставов;
Врожденные пороки сердца, протекающие с выраженным цианозом и расстройством компенсации;
Диатез (в острой форме);
Острые формы нефрита;
Острые формы гепатита;
Большие пупочные, бедренные, мошоночные грыжи с явным выпадением органов брюшной полости и наклонностями к ущемлению;
Значительные расстройства нервной системы.
Следует помнить, что методика массажа при каждом конкретном заболевании имеет специфические особенности. В случаях, когда массаж применяют методически неправильно, неудачно комбинируют с другими процедурами, либо назначают в той стадии заболевания, когда он противопоказан, возможны не только плохая переносимость, но и ухудшение состояния больного.
Поэтому убедительно прошу - МАССАЖ НАЗНАЧАЕТ ДОКТОР, ОН ЖЕ ДАЁТ РЕКОМЕНДАЦИИ ИСХОДЯ ИЗ ДИАГНОЗА И СОСТОЯНИЯ РЕБЁНКА!!!