Применение индивидуальных стелек в детской обуви и надежно ли держатся ортопедические стельки для открытой обуви.
Как мы уже писали в статье "Отличие ортопедической обуви от анатомической обуви для детей ", ортопедическая обувь в строгом понимании слова - это лечебная обувь, сделанная на заказ по рецепту в ортопедическом салоне, предназначенная для лечения индивидуальной патологии ног конкретного пациента. Изготовление такой обуви требует времени и дополнительных расходов, при том, что нога ребенка успевает значительно вырасти, а сезон года измениться.
К счастью в отношении большинства детей с легкими формами плоскостопия не требуется прибегать к использованию столь затратных по финансам и времени методов лечения и даже не нужно разыскивать специальную профилактическую обувь (так называемая анатомическая обувь или малосложная ортопедическая обувь), выпускаемую хоть и серийно, но значительно меньшими партиями, и имеющую все равно значительно более высокую цену. На помощь родителям приходит хорошая правильная детская обувь, конструкция, форма и свойства которой позволяют дополнительно установить в нее еще и индивидуальные ортопедические стельки, назначенные детским врачом-ортопедом для коррекции конкретной формы детского плоскостопия. Отдельное удобство такого варианта заключается в том, что купив всего один комплект ортопедических стелек, можно легко переставлять их в любое время года в любую пару детских босоножек , туфлей , сапожек , ботинок , полуботинок и даже валенок на жесткой подошве , стоимость которых значительно ниже изготовленной по рецепту ортопедической обуви, а внешний вид не приносится в жертву медицинским свойствам. Т. е. ребенок, независимо от того, использует он стельки для косолапиков, стельки для коррекции плоско-вальгусной деформации стопы или просто стельки-супинаторы, не лишается удовольствия носить красивую удобную и модную обувь.
Казалось бы, что сложного в том, чтобы поставить ортопедические стельки в абсолютно любую детскую обувь? Все просто. Обувь, не отвечающая элементарным требованиям врачей-ортопедов , нивелирует весь эффект от применения ортопедических стелек. И это в лучшем случае. Если стопа, установленная на корректирующую стельку, не удерживается при этом в правильном положении, то вместо профилактики одного заболевания ребенок легко может заработать еще и новое. При этом нужно помнить, что от неправильного функционирования стопы страдает не только сама стопа, но и позвоночный столб, вынужденный находиться в неправильном положении и принимать на себя ударную нагрузку, которую в здоровых ногах при ходьбе и беге принимает на себя правильно пружинящая стопа. Не стоит забывать также об элементарных мозолях, доставляющих активно двигающемуся ребенку массу неудобств.
Проще говоря, обувь, в которой применение индивидуальных ортопедических стелек принесет ожидаемую пользу, должна сама обладать набором определенных качеств. Задник должен быть высоким и жестким, чтобы иметь возможность надежно удерживать пятку, на которую идет основная нагрузка. Подошва в свою очередь должна быть жесткой там, где стопа гнуться не должна, и эластичной там, где нужно обеспечить естественную подвижность суставов стопы. Ну и естественно, правильное расположение и количество застежек для правильной посадки обуви по ноге.
Иллюстрации к нашему обзору мы решили сделать на примере открытых босоножек Тотто и Dandino, а также ортопедических стелек "ОРТО-С". Выбор неслучаен. Во-первых, продемонстрировать установку ортопедических стелек в ботинок или валенок на фотографиях, в силу закрытости такой обуви, получается не очень наглядно. Во-вторых, если в детских демисезонных сапожках заводскую стельку-супинатор можно вынуть и положить на образовавшейся плоской площадке абсолютно любую индивидуальную стельку, то сандалии , обладающие правильным высоким жестким задником, каблуком Томаса и подошвой с выборочной эластичностью, как правило, сразу же оснащены и встроенным супинатором, который не вынимается и не позволяет поместить вместо него стельку, выполненную с плоским основанием.
Во избежание недоразумений сразу оговоримся, что в магазине "Пара пяток" продается только хорошая детская обувь, а ортопедические стельки, в том числе и упомянутые в рамках этой статьи, следует покупать по назначению врача в специализированных салонах или аптеках .
Как видите, ортопедические стельки имеют выемку, позволяющую установить их как на плоское основание, так и на уже оснащенную супинатором подошву.
Назначенные врачом ортопедические или корректирующие стельки просто вкладываются внутрь детской обуви.
Совпадение супинатора стельки ровно с заводским супинатором гарантирует прочное закрепление вкладываемых стелек даже в босоножках с открытым носком без применения дополнительных средств крепления. Как показывает практика, в правильной обуви стельки не смещаются и не выпадают даже во время самой активной прогулки. И даже не натирают мозоли.
Многие родители, применяющие вставные ортопедические стельки, сталкиваются с проблемой недостаточного для этих целей объема обуви. Конструкция детской обуви Тотто и Dandino расчитана на возможность установки дополнительной индивидуальной стельки даже для детей с полной ножкой и высоким подъемом стопы. Вам не придется покупать обувь на 1-2 размера больше, что уже является неправильным для формирования детской стопы и неудобным в повседневном ношении для ребенка. Высокий задник в свою очередь обеспечивает не только фиксацию пятки, но и размещение верхнего ремешка достаточно высоко, чтобы обувь комфортно крепилась на ноге при использовании стелек даже со сводом стопы №2 СО.
Что важно, стельки подобной конструкции имеют в точности те же зоны жесткости и гибкости, что и качественная обувь, учитывающая строение стопы. Правильная жесткая поддержка свода стопы совершенно не мешает ребенку вставать на носочки.
Передняя часть стельки, располагающаяся под пальцами, имеет широкую округлую форму с запасом для подрезания под размеры носка конкретной пары детской обуви.
Материал же этой части не просто гибкий, а мягкий. И подрезать его можно самыми обычными ножницами.
Для закрытой обуви индивидуальная стелька подрезается по форме заводской стельки, а для открытой – по контуру декоративного канта, за пределы которого при
В заключении остается добавить, что современные ортопедические стельки выпускаются не только в универсальном всесезонном варианте, но и могут сразу иметь покрытие из байки и натурального меха для более удобного использования в демисезонной и зимней обуви.
Стандартные или индивидуальные ортопедические стельки следует носить, соблюдая определенные правила. Любые стельки необходимо носить не постоянно, а часть времени требуется ходить без стелек это примерно пятая часть от всего времени нахождении на ногах около 1,5-2 часов. Это время примерно 0,5 часа рекомендуется ходить босиком или в носках, удобнее всего с утра, но можно в любое время, и около часа, например, вечером просто в тапочках. При хождении без обуви и без стелек формируется правильный мышечный баланс сгибателей, разгибателей, супинаторов и пронаторов. Используя стельки, поддерживаются все своды, а при ходьбе в тапочках формируются правильная опора стопы на три точки (на пятку, на область первого плюснефалангового сустава и на область пятого плюснефалангового сустава).
Детям стельки делают ориентировочно на год по той причине, что нога растет, но так как дети растут неравномерно. то в некоторых случаях стельки носят до 1,5 лет. При изготовлении стельки делают длиннее длины стопы на 9-13 мм. Это необходимо детям на вырост и каждому человеку для свободы при движении, т.к. при каждом наступании стопа по инерции двигается вперед (так называемая трансляция стопы). Показанием для смены стельки является положение, когда длина пальцев ноги сравнялась с длиной стельки.
При использовании стелек необходимо соблюдать гигиену. Если стелька будет грязная, потная, влажная или какая-то другая причина (например, что-то разлили), то стельки можно мыть сколько угодно часто простой водой с мылом или порошком, потом чистой проточной водой сполоснуть и поставить сушиться в тень при обычной комнатной температуре. Не желательно сушить на нагревательных приборах или на солнце по причине возможного пересыхания ее мягкой передней части. Но если такое произошло то стельку необходимо снова слегка намочить и поставив на переднюю часть стельки карандаш или ручку и придавить, например, какой-нибудь тапочкой и она снова высохнет прямой. Та часть стельки, которая содержит пластик, форму свою уже не теряет, если она не попадет в условия температуры около 400-500 градусов. Если соблюдаются все правила гигиены и ухода за обувью, то стельки моют один два раза за сезон.
Важным моментом является точное положение стельки в обуви, поскольку стельки предназначены для постоянного использования, а обувь меняется, то и стельки необходимо переставлять из обуви в обувь. Если стелька в обуви окажется длинна или не подходит по форме носка то ее можно обычными ножницами подрезать только спереди. Сзади нечего не режут, так как все измерения производились от пятки и необходимо, чтобы все изгибы совпадали, но как минимум она все равно должна быть длиннее стопы на 10 мм. Если и при такой длине стелька не помещается в обувь тогда нужно менять обувь. Если стелька окажется коротка, тогда можно в носок обуви вставить ватку, поролон или бумажку, чтобы стелька не двигалась вперед, а все время стояла пяткой на месте. Если стельку вкладывают в босоножки, и она там двигается то ее можно в области пятки приклеить на липучку. Липучку лучше сделать следующим образом: купить в отделе швейной фурнитуры разъемную липучку типа петля крючок и наклеить на двухсторонний скотч. С одной стороны останется липкий скотч, а с другой петля, ее вы липкой стороной вклеиваете в обувь, а другую часть крючок наклеиваете тоже на двухсторонний скотч и липкой частью приклеиваете к стельке. Потом стельку с крючком приклеиваете в обувь к петле, и стелька держится в обуви.
При покупке новой обуви следует помнить, что покупают обувь во второй половине дня, потому что нога будет чуть-чуть длиннее и объемнее. Примеряют обувь вместе со стелькой. Обратить внимание на удобство задника, чтобы хорошо держалась пятка и не выпрыгивала при ходьбе. Все застежки шнурки, липучки, пряжки, резинки, молнии хорошо фиксировали обувь на ноге. Далее удобный объем для пальцев ноги во фронтальной и вертикальной плоскости. Подошва должна быть не менее 5-7 мм и из мягкого материала: каучук, резина, пробка, кожа, пористый полиуретан, но не пластмасса, так как пластмасса не амортизирует и не смягчает толчков при ходьбе и беге. Если подошва сплошная, то сзади она должна быть толще на 7-10 мм. или иметь каблучок детям 1,5-2,0 см. мужчинам 2-2,5 см. женщинам до 4 см. При плоскостопии высокий каблук носить со стельками и ограниченное количество времени.
При наличии плоскостопия особенно у детей необходимо помнить о некоторых ограничениях при занятиях спортом и физических нагрузках в обычной жизни. По методике изготовления стельки делают без нагрузки в положении сидя и поэтому своды приподняты выше и положение суставов стопы установлено в максимально нейтральное положение, способствующее правильной опоре и биомеханике движения. С первых дней использования стелек, поскольку нагрузка будет на стельки всем весом, и возможны и неудобства и лишнее давление и дискомфорт. Как же рекомендовано в этом случае носить и привыкать к стелькам? Максимальная нагрузка от изготовления стелек обычно начинается через час после начала их использования. Чаще бывают четыре ощущения: давление продольного свода, выкладка поперечного свода (шишечка в передней части стельки), туго в подъеме и в области носка обуви, так как объем уменьшился и неодинаковое давление одной и другой ноги. Эти ощущения могут быть легкие и значительные. При значительном давлении в первый день стельки носят 2-3 часа, потом каждый день прибавляют по часу. Кроме этого можно через день или через два делать перерыв на день или на два. И третий момент в первые дни рекомендуют еще носить потолще носки, чтобы стопа быстрее привыкла с твердой средней части стельки. В норме болезненные ощущения должны с каждым днем уменьшаться и на привыкание дается от 4 до 7 дней. Если после недели использования стелек сохраняются дискомфорт и неудобства можно бесплатно сделать коррекцию стелек. Поскольку основа стелек пластик, его можно несколько раз разогревать и корректировать, и это одно из преимуществ этой методики.
Важным моментом при наличии отклонений сводов стопы от нормы, является хождение босиком по всем неровностям: песок, галька, холмики, скощенная трава, булыжники. При ходьбе босиком соприкосновение подошвы происходит большей поверхностью и в результате этого формируется правильный мышечный баланс, тренируются все группы мышц, и нормализуется оптимальная электрическая и магнитная составляющая. При наличии плоскостопия не рекомендовано заниматься легкой атлетикой, длительный бег (даже в обычной ситуации), длительная ходьба без перерыва (более 40 мин), поднятие тяжестей. Прыжковые виды спорта (батут, акробатика, аэробика, прыжки в воду, баскетбол, прыжки в высоту, прыжки на скакалке, детям прыгать со ступенек, с транспорта и.т.д.), заниматься ритмическими танцами например, латиноамериканскими и. т. п. Не желательны виды спорта, где односторонняя нагрузка (большой теннис, фехтование). Физические занятия в объеме уроков физкультуры не противопоказаны, но все занятия должны проходить с использованием стелек. Так же как и коньки и ролики для общего развития и тоже со стельками. Лучшими занятиями являются ациклические виды спорта борьба, бадминтон, танцы, лыжи, прогулки, футбол со стельками, волейбол без нападения, велосипед, подвижные игры, но самое лучшее это плавание.
Детям школьного возраста желательно иметь две пары стелек. Одна должна всегда находиться в сменной обуви в школе, а другая для постоянного ношения в уличной обуви. Следуя этим рекомендациям детям можно максимально исправить состояние сводов стопы, а взрослым улучшить свое состояние и приостановить или замедлить прогрессирование заболеваний.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это больше вопрос к производителям зимней обуви. Но - вы купили обувь, которая должна согревать ногу, поэтому экземпляр обуви для сохранения функциональности должен содержать стельку, которая вложена производителем. Но, если стелька меховая- вы можете заменить ее равноценной- например, войлочной. И стелька обуви должна быть закреплена в ботинке очень качественно- приклеена. После этого можно и орторедическую поставить. Размер, соответствующий с запасом на две стельки. Здоровья вам.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Игорь. Вообще, как правило, для зимней, закрытой обуви применяются стельки-супинаторы (полные стельки), они и плотные и теплые, ноги не мерзнут, а полустельки – для полуоткрытой обуви, поскольку размер данного изделия меньше и составляет 3\4 от длины стопы. Теперь по поводу того, стоит ли вытаскивать обычную стельку, чтобы вставить ортопедическую – конечно же да, поверх обычной стельки ортопедическую ставить нельзя. Обувь должна быть на размер больше, чтобы стелька туда могла поместиться, но не сбиваться и не ерзать туда сюда, размер в размер обуви и стельки не рекомендовано, поскольку может происходить сдавление ноги и натирание. И еще важным моментом является размер супинатора обуви. Если обувь ребенка с невысоким супинатором, то можете вставлять ортопедическую стельку и ходить, а если супинатор выше дуги стельки, то его нужно удалить, иначе ребенку можно навредить вместо предполагаемой помощи и облегчения при ходьбе. После установления стельки ребенку должно быть удобно, ощущение дискомфорта в данном случае не допустимо. Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, всех благ.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,конечно нужно стельку.лечебные стельки для зимней обуви имею характеристики:
супинатор, форма которого определяется типом заболевания (если речь идет об исправлении плоскостопия, то супинатор может быть поперечным, продольным или комбинированным);
высокий задник (при пяточной шпоре);
подпяточная выемка;
зона переката анатомически правильной формы;
метатарзальная подушечка из силикона.
Важным параметром становится амортизация – при ходьбе вкладыши должны смягчать ударные нагрузки. Особенно это значимо для людей с заболеваниями суставов и позвоночника.
А полустельки не обладают такими параметрами,и могут даже навредить,не говоря уже о замерзании ног.
Стоматолог
Сама ношу стельки в обуви, хотя и нет плоскостопия.
Полустельки в основном применяются для обуви на каблуке. Это удобно.
Если же вам поставили такой диагноз, то стельки носить не то что обязательно, а просто необходимо. Иначе все будет усугубляться.
Ничего страшного в их ношении нет.
Если вы носите полустельки, то стельки из обуви убирать не надо.
Но если же вы ставите полные стельки, то надо убирать.
Вы выбрали хорошую фирму. Я ее знаю и пользуюсь их продукцией для профилактики.
Можно подобрать любые стельки, на любой вкус и цвет.
Я ношу как из искусственной кожи, так и натуральные.
И еще есть так называемые индивидуальные стельки.
Они стоят дорого, но их можно сделать полностью по ноге и они очень теплые.
И еще все стельки надо обязательно мерить. Их дают в салоне одеть и поносить.
Полустельки мне вообще отдали домой, я их поносила и потом отдала деньги. Ношу все до сих пор.
Главное, правильно выбрать, но с примеркой.
Ортопед, Травматолог
1. Любые полустельки - это "полукомпенсация" ортопедической деформации. Полустельки придуманы для того, чтобы создать видимость компенсации ортопедической деформации. Их предпочитают дамы, которые не готовы отказаться от модельной обуви, но при этом хотят быть уверенными, что как-то лечатся. В общем, полустельки - это профанация.
2. Все стельки должны устанавливаться в обувь ВЗАМЕН тех стелек, которые там находятся. Это непреложное правило и другие варианты не обсуждаются.
3. По поводу "мерзнет-не мерзнет" - это вопрос качества обуви. Она совсем не обязательно должна быть меховой. Идеальной зимней и летней обувью для пациентов с плоскостопием являются кроссовки для ходьбы (зимние и летние). Они продаются, например, в сети Спортмастер. Многие фирмы их выпускают. Они так и называются "для ходьбы". Зимний вариант таких кроссовок изготавливают из пористых современных материалов, которые удерживают тепло гораздо лучше меха.
4. По поводу именно стелек "Элит Зима" Производителя: Talus не скажу чего-то хорошего или плохого. Но Вы должны понимать, что купленные готовые стельки - это прошлый век и деформации стоп они компенсируют не всегда, не все и не у всех. Это прошлый век. Готовые ортопедические стельки подходят для профилактики ортопедических деформаций, но не для их лечения. К сожалению, законодательство РФ допускает название "ортопедические" для профилактических стелек. Этим пользуются крупные фирмы, предлагая их не только для профилактики, но и для "лечения" деформаций.
5. Сегодня Золотым стандартом качества для лечения ортопедических деформаций стопы считаются индивидуально изготовленные стельки по принципу тотального контакта. То есть при изготовлении учитывается патология конкретного пациента. На выходе получаются стельки, которые идеально повторяют форму стопы пациента. Например, правая и левая стельки никогда не бывают полностью идентичны, потому что имеются различия в степени выраженности деформаций между стопами. Стельки не должны ничего исправлять. Они должны фиксировать стопу и ее отделы в физиологическом положении, давая возможность связкам и суставам привыкнуть и со временем принять такое положение уже без стелек.
6. В России существуют несколько технологий и фирм, которые изготавливают инд. орт. стельки (их можно пересчитать на пальцах одной руки). Одна из таких технологий ФормТотикс. Она чем-то лучше, а в чем-то может быть уступает другим, но я с ней работаю и имею хорошие результаты. Ознакомиться с методикой можно на моем сайте. Так же Вам будут полезны и другие статьи по тэгу "ортопедические стельки". На самом деле вопрос стелек весьма не прост, и Вам еще предстоит "въехать в тему". Улачи!
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/2017/10/blog-post.html
P.S. Знаю, что в Калуге есть изготовители стелек ФормТотикс. Гугл в помощь.
Можно ли сделать качественные ортопедические стельки своими руками? Будут ли они обладать таким же эффектом, как и покупные? Какие материалы потребуются? Предлагаем ответить на все эти вопросы и смастерить вкладыш самостоятельно при помощи пошаговой инструкции.
Купить готовые стельки или сделать своими руками
Следует сразу оговориться, что при серьезной деформации стопы самодельные изделия использовать нельзя. Только готовый вариант из аптеки, а еще лучше – стельки заказанные по индивидуальным параметрам в ортопедическом салоне. Конструкция выбранной модели должна определяться рекомендациями врача , ведь при пяточной шпоре требуются стельки с высокими жесткими задниками, а форма стелек при плоскостопии будет определяться стадией протекания заболевания.
Не стоит экспериментировать со своим здоровьем, ведь даже готовые стельки, которые подобраны неправильно, могут еще больше усугубить ситуацию.
Самостоятельно можно сделать профилактические вкладыши , которые будут повторять анатомический контур подошвы, помогут эффективнее распределять нагрузку на стопу. Они также выступят в качестве хорошего амортизатора, смягчая удары при ходьбе.
Постоянное ношение ортопедических стелек рекомендовано не только при патологиях, но и если профессиональная деятельность человека связана с чрезмерными нагрузками на нижние конечности: грузчикам, продавцам, парикмахерам и пр.
Пошаговая инструкция
Хотите узнать, как сделать ортопедические стельки своими руками? В простой инструкции мы расскажем, как шаг за шагом смастерить профилактические ортопедические стельки для регулярного ношения:
- Возьмите старые стельки от обуви, которую вы планируете носить.
- Встав на старую стельку босой ногой, отметьте точку между первым и вторым пальцем – здесь необходимо наклеить плотный ватный шарик с примерным диаметром в 1,5 см (можно закреплять элементы при помощи пластыря).
- Теперь предстоит один из самых сложных этапов – подобрать комфортный подъем стопы. Для этого используется та же вата или бинт. Подкладывайте их под свод стопы, корректируя объем, если ступня ощущает чрезмерное давление или неудобство или, напротив, своду не оказывается необходимые поддержка. После того, как вам удастся подобрать вкладыш нужного размера, закрепите его на старой стельке.
- Перенесите контур стельки на хорошо вентилируемый материал, лучше из хлопка. Вырежьте его по контуру и приклейте поверх стельки, накрыв им шарик под пальцами и валик под сводом. Проследите, чтобы в процессе работы они не сместились. Для того чтобы верхняя часть стельки лучше держалась, ее можно по контуру прошить нитками вручную или на машинке.
- Вставьте стельку в обувь и оцените, насколько она удобна. Наверняка ощущения будут немного непривычными, но подобное возникает при использовании любых ортопедических стелек. Главное, чтобы не было боли.
- Вы успешно прошли только половину пути. Теперь предстоит с помощью той же инструкции смастерить вкладыш и для другой ноги. Использовать прежний шаблон, сменив лицевую и изнаночную сторону старой модели не получится, ведь стопы человека не значительно, но отличаются .
Несмотря на то, что в сети можно встретить рекомендации по изготовлению ортопедических стелек и для детей, мы настоятельно не рекомендовали бы вам ими пользоваться. Покупайте детские стельки и обувь только у качественных производителей, к коим относится российская фирма по производству обувь Ортек .
Ребенок не сможет адекватно оценить степень удобства самодельного вкладыша, а значит, вместо исправления дефекта вы можете его усугубить или приобрести новые проблемы . К тому же готовые ортопедические стельки в аптеке имеют вполне доступную стоимость, а огромное количество моделей позволяет подобрать оптимальный вариант любому пациенту.
Правильный выбор стельки имеет большое значение для сохранения здоровья ваших ног. Важно решить, какую функцию они будут выполнять: нужны ли вам гигиенические стельки или профилактические, а может быть, ортопедические. Но не менее важно правильно подобрать их размер.
Итак, какого же размера должна быть стелька? Она должна лежать в обуви плотно, впритык, чтобы у неё не было возможности смещаться во время ходьбы, это предотвратит нарушение её прочности или образование складок под ногой. Свод стопы должен опираться на ровную поверхность (если иное не рекомендовано врачом). Казалось бы, ответ очевиден: стельки должны делаться по размеру внутренней поверхности подошвы обуви. Многие так и подбирают стельки. Но это в корне неверно, потому что не ноги служат обуви, а наоборот, обувь служит ногам. Поэтому порядок действий здесь такой: сначала по ноге подбираются стельки, и только потом по этим стелькам выбирается обувь.
Длина стельки укажет, какой размер обуви вам нужен.
Для того, чтобы узнать, какого размера стельки вам нужны, нужно встать обеими ногами на лист бумаги и обвести свои стопы карандашом. Это надо делать вечером, потому что за день у любого человека в большей или меньшей степени отекают ноги и стопы становятся больше. Когда вы стоите, ваши ступни испытывают нагрузку и становятся длиннее, поэтому нельзя просто приложить к подошвам стоп бумагу и обвести их, нужно обязательно встать на лист.
Если вы планируете носить с выбираемой обувью и стельками толстые носки, то есть смысл обводить контуры ступней, стоя в этих носках.
На каждом нарисованном контуре надо найти две точки, которые отстоят дальше всех друг от друга. Одна точка находится примерно в районе оконечности пятки, а другая соответствует кончику какого-нибудь пальца, обычно большого. Измеряем расстояния между этими двумя точками на одном и на другом контурах и выбираем из двух получившихся значений то, которое больше. В том, что у вас длина левой ступни отличается от длины правой, нет ничего страшного: эта асимметрия наблюдается у всех людей.
Найденное значение нужно округлить так, чтобы число миллиметров заканчивалось на пять или на ноль. Это нужно сделать для того, чтобы унифицировать размер стельки с размерами обуви. На всякий случай можно округлить полученное число не по правилам арифметики, а в большую сторону, до ближайшей пятёрки или ноля.
Если вы готовите стельки для летней обуви, то к полученной длине надо прибавить пять миллиметров, а если для зимней, то пятнадцать. Полученный результат и есть длина стелек. Запас длины делается для того, чтобы в обуви, подобранной по вашим стелькам, ногам не было тесно. Если вы будете носить обувь, которая окажется мала вам, то вы непременно почувствуете дискомфорт, могут появиться мозоли, натёртости, а то и более серьёзные для здоровья последствия, а кроме того, зимой в тесной обуви ноги будут замерзать.
Мы получили длину стелек, исходя из которой, мы можем узнать размер нужной нам обуви. Стандартов нумерации размеров много. У производителей обуви есть специальные таблицы, где каждому значению длины стельки соответствует определённый размер. Например, в России в последнее время распространён метрический стандарт, согласно которому размер обуви равен длине ступни, выраженной в сантиметрах.
Ширина стельки зависит от полноты стопы.
Полноту стопы определяют с помощью несложной формулы исходя из длины обхвата ступни в самой широкой её части, приблизительно там, где визуально начинаются пальцы. На практике стельку подрезают с боков, приближаяеё контуры к контурам внутренней подошвуже имеющейся конкретной пары обуви.
Толщина стельки тоже имеет большое значение.
Зимой стелька может служить хорошим теплоизолятором. Зависимость очевидна: чем толще стелька, тем теплее ноге. Если по какой-то причине обувь плохо держит ногу в подъёме, то и в этом случае можно исправить ситуацию, используя более толстые стельки.